萊姆病為第四類法定傳染病，自2003年有通報資料以來，尚未發現本土病例，皆為境外移入個案。

傳染窩
硬蜱的生活史分為：卵、幼蜱、若蜱至成蜱四個階段，除卵期外，每一階段皆需吸血才能維持生存與發育，且不同階段因其尋找宿主方式的差異，而有不同的動物宿主。幼蜱主要寄生於野生囓齒動物，較少有機會與人類接觸；若蜱與成蜱則以較大型的哺乳動物，如：鹿、牛，為主要吸血對象。硬蜱生活史中除卵期之外的每一階段，都可能於吸血的同時而感染伯氏疏螺旋體，並可經由跨蟲期傳播（transstadial transmission）傳遞至下一齡之若蜱或成蜱，再傳給新宿主造成感染，很少經卵傳播。

可傳染期
人為萊姆病的偶然宿主，不會經由人直接傳染給人，硬蜱的感染主要來自動物宿主。

臨床症狀
萊姆病的臨床症狀包括在皮膚組織、循環系統、神經系統及肌肉骨骼系統出現的異常症狀。
感染初期症狀類似感冒，會有頭痛、發燒、全身疲勞、寒顫、噁心、嘔吐、頭部僵硬、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等症狀。在被蜱叮咬後3∼30日（平均約7日）出現遊走性紅斑（erythema migrans），其特徵為紅斑性環狀丘疹且中央泛白、局部灼熱，通常無痛感，此紅斑會逐漸擴散而成牛眼狀，約有70%至80%的病患會出現此種病徵。
遊走性紅斑患者若未經適當治療，皮疹多在3∼4週後消退，而在數週或數月後可能引發心臟或神經系統的症狀，以及骨骼方面的症狀（如：關節炎）。一般說來，關節炎在美國較常見，而歐洲則是神經性的合併症較多見。
若再經過數月或數年後，病患的主要症狀包括關節變形、關節痛及關節炎，數年後可復發；神經方面之症狀有腦膜炎（發燒、頸部僵硬及劇烈頭痛）、顏面神經麻痺（通常為單側）及神節根痛；心臟方面則有傳導缺損及心包膜炎。

預防方法

一、避免遭硬蜱叮咬：
避免暴露於蜱蟲孳生的環境。若至郊區、戶外活動或工作時，應做好個人防護措施，如：穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；此外，在於衣物及皮膚裸露部位塗抹政府機關核可含DEET或Picaridin之蚊蟲忌避劑，並依照標籤指示說明使用。

二、檢查全身有無硬蜱叮咬或附著：
於戶外活動結束或至野外郊區返家後，應檢查全身是否遭硬蜱叮咬或附著，文獻指出，硬蜱叮咬後約24∼48小時後，才會開始於唾液中釋出伯氏疏螺旋體，因此若遭硬蜱叮咬，應儘速用鑷子夾住硬蜱的口器，小心地、輕輕地將硬蜱摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，減低遭感染的機會。

三、注意居住環境：
請勿接觸鼠類、不明來源的寵物動物或野生動物，以避免遭這些動物身上可能帶有的硬蜱叮咬，並做好居家環境整潔，避免鼠類孳生躲藏而傳播病原。

四、如有發現遭硬蜱叮咬或出現疑似萊姆病症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史、動物接觸史或有無出入郊區之暴露史，以供醫師診斷參考。

傳染方式